2025-09-06
头皮银屑病与脂溢性皮炎虽均表现为头皮红斑、鳞屑和瘙痒，但两者病因、症状及治疗差异显著，需通过以下关键点精准区分：
1. 皮损特征
头皮银屑病皮损边界清晰，呈圆形或地图状，表面覆盖较厚的银白色鳞屑，刮除后可见薄膜现象和点状出血。皮损可超出发际线累及前额、耳后，且头发因鳞屑黏连形成特征性“束状发”。脂溢性皮炎皮损边界模糊，鳞屑呈油腻性黄色，多局限于头顶、颞部等皮脂分泌旺盛区域，常伴轻度红斑但无薄膜现象。
2. 病因机制
头皮银屑病是T淋巴细胞介导的自身免疫性疾病，与遗传、环境、免疫异常相关;脂溢性皮炎则与马拉色菌感染、皮脂分泌亢进及免疫反应失衡有关，饮食油腻、精神压力等因素可加重病情。
3. 伴随症状
头皮银屑病可能合并关节痛、指甲顶针样凹陷;脂溢性皮炎则可能伴随面部黄红色油腻性鳞屑、眉部脱屑或胸背部红斑。
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